Un informe de National Geographic difundió hace unos años, en Singapur entre 1982 y 1990 , la muerte de manera inexplicable de 235 trabajadores que provenían del noreste de Tailandia. Sus compañeros coincidieron en relatar que los fallecidos descansaban cuando empezaron a respirar con dificultad, emitir jadeos y mantener los puños cerrados. Ninguno había manifestado algún malestar con anterioridad. Su edad promedio era 33 años.
28 mayo 2013
16 mayo 2013
Los riñones y la enfermedad renal crónica
¿Qué son los riñones?
Los riñones son dos órganos del tamaño del puño situados en la zona lumbar.
Su principal función es la de filtración de la sangre, eliminando el exceso de líquido y sustancias desechables del organismo en forma de orina. Una vez filtrada, la orina viaja a través de dos tubos, denominados uréteres, hacia la vejiga, donde se almacena hasta la micción.
Los riñones realizan otras funciones importantes:
- Regulan el agua, el sodio, el potasio, el fósforo, y el calcio del organismo.
- Eliminan los medicamentos y las toxinas.
- Producen hormonas que ayudan a su cuerpo a regular la presión sanguínea, producir glóbulos rojos, calcificar los huesos, etc.
¿Qué es la enfermedad renal crónica?
La enfermedad renal crónica incluye aquellos estados que dañan sus riñones y disminuyen su capacidad de desempeñar las funciones anteriormente mencionadas para mantenerlo saludable. Además, puede provocar complicaciones como presión arterial alta, anemia, huesos débiles, malnutrición, etc.
La diabetes, la hipertensión y otros trastornos pueden causar enfermedad renal crónica. A menudo, la detección temprana y el tratamiento pueden prevenirla o bien, evitar que la insuficiencia renal empeore.
¿ Cuáles son las principales causas de enfermedad renal crónica?
Las dos causas principales de la enfermedad renal crónica en nuestro medio son la diabetes y la hipertensión arterial, que son los responsables de hasta dos tercios de los casos.
Existen otras causas menos frecuentes de enfermedades renal crónica como pueden ser la poliquistosis renal (enfermedad hereditaria), los cálculos renales, las enfermedades inmunológicas, etc.
¿Qué síntomas provoca la enfermedad renal crónica?
En la mayoría de los casos, la enfermedad no produce síntomas; por lo que deberá sospecharse en aquellos pacientes que presentan condiciones para padecerla: diabéticos, hipertensos o con antecedentes familiares de enfermedad renal. En este caso, los profesionales sanitarios realizarán una búsqueda activa de la enfermedad para su abordaje precoz.
En la enfermedad renal crónica avanzada puede aparecer: cansancio, debilidad, disminución del apetito, picor cutáneo, inflamación de las extremidades, cambio del color de la piel, aumento o disminución de la orina, etc.
La alimentación en la enfermedad renal crónica
Uno de los pilares básicos en el tratamiento del paciente que presenta enfermedad renal crónica es el tratamiento no farmacológico basado en una alimentación adecuada.
El paciente renal debe cuidar su dieta: reducir el consumo de sodio, controlar el consumo de proteínas, priorizar las grasas vegetales en lugar de las animales, reducir y controlar la ingesta de alimentos muy ricos en fósforo y potasio, etc.
Profesionales que forman parte de ALCER, una fundación que lucha contra las enfermedades del riñón, han editado un recetario práctico de cocina para el enfermo renal y su familia.
Puedes descargarlo en el enlace inferior. Además puedes consultar su página web para ver más contenidos.
Puedes descargarlo en el enlace inferior. Además puedes consultar su página web para ver más contenidos.
PROTEGE TUS RIÑONES
Fuente: alcer.org
09 mayo 2013
Implementación de MAPA
El
papel de los Farmacéuticos Comunitarios es determinante en el cribado y
seguimiento de la HTA: nos encontramos en una posición idónea, somos accesibles
y el paciente confía en nosotros, pero….. ¿estamos realizando la medición de PA
de modo correcto? ¿estamos preparados
para mejorar este servicio?
La
medida aislada de PA es uno de los servicios más demandados y realizados por el
Farmacéutico Comunitario. Actualmente es la herramienta más utilizada para trabajar con los pacientes hipertensos.
La principal limitación de este método es que no permite determinar los valores
nocturnos de PA ni la variación de la
misma a lo largo de 24 h (ritmo circadiano), fundamentales para evitar errores
en el diagnóstico y seguimiento de la HTA.
Tras
el congreso de SEFAC en Noviembre de 2012
celebrado en Barcelona, en él que mi compañero Oscar Penín presentó su
experiencia con AMPA y fue premiado por ello, decidimos poner en marcha en
nuestras farmacias un “Servicio de
Cribado y Control de pacientes hipertensos”.
Las
guías actuales sobre HTA indican que el correcto diagnóstico y seguimiento de
la misma ha de realizarse necesariamente
mediante Medida Ambulatoria de Presión Arterial (MAPA), por tanto, el eje
central del proyecto es la implantación de la MAPA.
La
MAPA es una técnica para valoración y manejo del paciente
hipertenso que consiste en el registro
de medidas de PA cada cierto tiempo (20 o 30 minutos), durante 24 o 48 horas en
las que la persona realiza su actividad cotidiana.
Revisamos
información existente en guías internacionales
y nacionales en relación a la MAPA y establecimos un protocolo de
implantación en farmacia comunitaria. Los criterios de inclusión/exclusión así
como los de derivación fueron consensuados con los médicos de Atención Primaria
de la zona.
Aunque
cualquier paciente es susceptible de valoración con la MAPA, hay pacientes para
los que no se recomienda y otros prioritarios :diabéticos, enfermos renales,
alto RV e HTA refractaria.
DESARROLLO
DE LA TÉCNICA:
Recogemos
los datos del paciente (antropométricos, hábitos, comorbilidades, medicación,
PA en consulta, etc) en una hoja especialmente diseñada para ello.
Explicamos la técnica (ventajas, inconvenientes y objetivos) y hacemos las
recomendaciones necesarias al paciente (llevar una vida normal, no mover el
brazo durante la medida, no dormir la siesta, etc)
Damos
al paciente una Hoja Diario para anotar
cualquier incidencia. En ella registra horario de sueño, de comidas y toma de
medicación.
Finalmente
se programa el aparato conforme los datos
requeridos y se coloca de bandolera o cinturón.
Tras
48 h (es el registro ideal en cuanto a duración) se descargan los datos
registrados.
El
informe obtenido tras la MAPA aporta múltiple información muy valiosa: perfil
circadiano, variabilidad de la PA, carga de PA diurna y nocturna, PA media de
24h, etc
Desde
su comienzo la experiencia está siendo muy positiva. Esta nueva actividad
asistencial, la MAPA, es una excelente oportunidad para el Farmacéutico Comunitario.
Los
datos obtenidos serán presentados próximamente dentro del proyecto KAIRÓS, avalado
por el grupo de HTA de la SEFAC.
Puedo
adelantar que, sin lugar a dudas, el paciente hipertenso se beneficia de este
Servicio, mejorando el control de su HTA.
La
respuesta del médico es un factor
fundamental, pero de nosotros depende que este nuevo servicio
asistencial se convierta en una herramienta habitual en nuestras farmacias.
¿Estamos
TODOS preparados?
Nina
Villasuso Cores
Farmacéutica
Comunitaria en Monfero (A Coruña)
Oscar Penin Álvarez
Farmacéutico comunitario de Celanova (Ourense)
30 abril 2013
¿ Conoces los factores de riesgo cardiovascular ?

En la mayoría de ocasiones la enfermedad cardiovascular se produce como consecuencia de un mal control en los diferentes factores de riesgo cardiovascular.
Los factores de riesgo cardiovascular son condiciones que predisponen una persona a un mayor riesgo de desarrollar enfermedades del corazón y de las arterias. Habitualmente son hábitos o estilos de vida que pueden aumentar la probabilidad o el riesgo de aparición de alguna enfermedad específica.
19 abril 2013
La muerte súbita cardíaca. Uso del desfibrilador automático
La muerte súbita cardíaca es una situación en la que el corazón deja de bombear sangre debido a un problema eléctrico. Afecta a personas de todas las edades y sexos, y es una situación imprevisible -ejemplo: Antonio Puerta ex-jugador del Sevilla FC-.
Existen diferentes programas de prevención de la muerte súbita cardíaca como es gironaterritoricardioprotegit . Este programa se encarga de la implantación de una red de desfibriladores automáticos, de acceso libre, situados en la calle y otros espacios públicos.
La única manera de salvar a la persona que la sufre es utilizando un desfibrilador
ES IMPORTANTE RECORDAR QUE ANTE CUALQUIER PERSONA QUE SE ENCUENTRA INCONSCIENTE O NO RESPIRA ADECUADAMENTE SE ACTIVARAN LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA -112- Y SE INICIARÁN LAS COMPRESIONES TORÁCICAS DE INMEDIATO
Un desfibrilador es un aparato que emite un impulso de corriente continua al corazón para restablecer su ritmo normal y así puede bombear la sangre.
Los desfibriladores automáticos (DEA) analizan el ritmo cardíaco de la víctima y, por sí mismos, determinan si es conveniente realizar una descarga eléctrica para poder recuperar el ritmo normal del corazón. No realizan una descarga si no es necesario.
Fuente: dipsalut - territori cardioprotegit
17 abril 2013
Aprende Reanimación Cardiopulmonar
La gran mayoría de paros cardíacos se producen en el hogar, y no en los hospitales o centros de salud. Por este motivo es importante saber actuar si nos encontramos ante esta situación.
Las sociedades científicas internacionales han elaborado una estrategia a realizar ante un paro cardíaco y que se resume gráficamente en la denominada cadena de supervivencia.
La cadena de supervivencia está constituida por 4 eslabones secuenciales, interrelacionados entre sí. Cada uno de ellos es de vital importancia. Si falla algunos de ellos, la cadena se rompe y disminuyen las probabilidades de supervivencia de la persona que está en paro. Me gustaría que prestárais especial atención a los dos primeros eslabones...
Las sociedades científicas internacionales han elaborado una estrategia a realizar ante un paro cardíaco y que se resume gráficamente en la denominada cadena de supervivencia.
1. Reconocer a las personas en riesgo de parada cardiorespiratoria (PCR) y llamar al sistema de emergencias para prevenir la PCR.
El 80% de los paros cardíacos son secundarios a una enfermedad coronaria (infarto). Ante una persona que muestre síntomas sugestivos de estar padeciendo un infarto (dolor torácico opresivo) debes llamar al sistema de emergencias, en nuestro caso al 112, pidiendo ayuda, con el objetivo de que el tratamiento precoz pueda prevenir la parada.
2. Resucitación/reanimación cardiopulmonar (RCP) precoz realizada por los testigos de la parada.
La parada cardiorespiratoria es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la circulación y respiración espontánea. Se identifica porque la persona está inconsciente y no respira o no respira con normalidad. El inicio de las maniobras de RCP deben comenzar lo antes posible tras el paro cardíaco por parte de las personas que están con la víctima. No podemos esperar a que llegue el equipo de emergencias para actuar. Es aquí donde se realizan las secuencias de 30 compresiones seguidas de 2 ventilaciones. (De cómo reconocer que una persona está en parada cardíaca y cómo se realizan las maniobras de RCP os hablaré en un próximo post).
La parada cardiorespiratoria es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la circulación y respiración espontánea. Se identifica porque la persona está inconsciente y no respira o no respira con normalidad. El inicio de las maniobras de RCP deben comenzar lo antes posible tras el paro cardíaco por parte de las personas que están con la víctima. No podemos esperar a que llegue el equipo de emergencias para actuar. Es aquí donde se realizan las secuencias de 30 compresiones seguidas de 2 ventilaciones. (De cómo reconocer que una persona está en parada cardíaca y cómo se realizan las maniobras de RCP os hablaré en un próximo post).
Hasta aquí, no hemos hecho más que identificar a una persona en riesgo de padecer un paro cardíaco, llamar al 112, e iniciar maniobras de reanimación cardiopulmonar básicas. Y para ello, no se requiere ser médico, enfermero ni otro tipo de personal sanitario. Cualquier persona puede hacerlo. Y haciéndolo correctamente se puede salvar una vida.
3. Desfibrilación precoz.
Cada minuto de retraso en la desfibrilación reduce la probabilidad de supervivencia en un 10%-12%. Así que recuerda, es importante haber alertado ya en el primer eslabón al 112.
4. Soporte vital avanzado y cuidados postresucitación, a cargo de los equipos de emergencia extra e intrahospitalarios.
Y por último, os dejo con el vídeo que elaboró Esther Gorjón (@jesterhanny), enfermera de emergencias, junto con la colaboración de médicos, enfermeros y técnicos en emergencias, con el objetivo de concienciar a la población para que aprenda a salvar una vida.
Ayúdanos a salvar una vida.
Fuentes:
- Guías para la Resucitación 2010 del Consejo Europeo de Resucitación (ERC). Sección 1. Resumen Ejecutivo.
- Vídeo: Ayúdanos a salvar una vida. Esther Gorjón.
Etiquetas:
Cadena de supervivencia,
emergencias,
parada cardíaca,
paro cardíaco,
PCR,
primeros auxilios,
RCP,
Reanimación cardiopulmonar
14 abril 2013
Autocuidado en enfermedades cardiovasculares
La Red de Enfermería en Cuidados Cardiovasculares de Atención Primaria pone a disposición un cuaderno de autocuidados cardiovasculares para implicar o empoderar al paciente en su toma de decisiones además de facilitar la comunicación entre profesionales sanitarios de diferentes niveles de atención
Sitio de interés: red de enfermería en cuidados cardiovasculares
08 abril 2013
El ejercicio físico intenso podría beneficiar más que el ejercicio físico moderado
Practicar actividad física de forma regular es un hábito notablemente
beneficioso para el organismo todo, y principalmente, para el corazón.
Pero, para mantener alejadas las enfermedades cardiovasculares, ¿Qué
tipo de ejercicio físico es más efectivo?
Si bien un mínimo de movimiento corporal es positivo frente al sedentarismo,
un estudio ha confirmado que, para prevenir problemas coronarios, lo más útil
es el ejercicio intenso. El ejercicio físico
intenso beneficia más al corazón que el moderado y, realizado bajo la
supervisión de especialistas, contribuye a mejorar los resultados en
deportistas profesionales y ayuda en la rehabilitación tras una afección
cardiaca.
Una investigación conjunta entre la Universidad de Gloucestershire (Reino
Unido) y la Universidad del País Vasco (UPV/EHU) concluye con estos resultados, que
han sido publicados en la revista "Research Quarterly for Exercise and
Sport" y premiados por la Alianza Americana para la Salud, Educación
Física y Danza.
Según ha informado la institución académica vasca, el estudio concluye que los
beneficios cardiacos de un actividad física
intensa superan ampliamente los riesgos de problemas de corazón que podría
suponer esa intensidad.
Para determinar la diferente influencia del ejercicio moderado e intenso en la
salud cardiovascular se hizo correr a 16 deportistas sobre una cinta seis
series de 800 metros a distinta
intensidad.
Los resultados de las pruebas determinaron que pasada la primera hora se
empiezan a apreciar los verdaderos beneficios del esfuerzo: se acelera la
recuperación del corredor, la frecuencia cardiaca vuelve a los niveles que
presentaba 24 horas antes y se mantiene incluso pasadas 72 horas.
Este estudio, y otros similares, destaca la importancia de realizar series de
alta intensidad de forma supervisada no sólo como parte de los entrenamientos
de deportistas de élite, sino también como forma de lograr una mayor y mejor
rehabilitación de personas que han sufrido afecciones cardiacas.
Si bien la actividad física moderada muestra mejoras en su presión
arterial y en el peso corporal, el ejercicio intenso tiene efectos positivos
en la sensibilidad a la insulina, la capacidad aeróbica, la
función endotelial y otros factores involucrados en el síndrome metabólico.
Es decir, la actividad física en general redunda en beneficios para la salud
y puede prevenir enfermedades cardíacas, pero aún más positiva es la respuesta
del organismo ante la ejercitación intensa.
En base a estos resultados, la investigadora de la Facultad de Ciencias de la
Actividad Física y el Deporte de la UPV/EHU Sara
Maldonado-Martín, que ha tomado parte en los ensayos, ha
defendido la aplicación de diseños más innovadores en la práctica del ejercicio
físico para la población en general, tengan o no una patología.
fuente: sara maldonado
07 abril 2013
7 de Abril Día Mundial de la Salud: la hipertensión
Cada 7 de abril se celebra el día mundial de la salud, en conmemoración del aniversario de la fundación de la OMS, el 7 de abril de 1948. Cada año se elige un tema de interés prioritario para la salud de la población mundial. Si en años anteriores los temas fueron la vejez, los microbios resistentes a los antibióticos, o la relación entre cambio climático y salud, el tema de 2013 será la hipertensión
02 abril 2013
Llévate la comida al trabajo
Muchas personas, debido a los horarios de trabajo que tienen, no disponen del tiempo necesario para regresar a comer a su casa. En estas situaciones es importante tener una buena alimentación y evitar dieta poco saludables ( comido rápida, bocadillos, alimentos precocinados, etc.)
Un truco para comer en estas situaciones puede ser llevarse la comida preparada de casa -llevarse el tupper al trabajo-.
Aquí podéis encontrar unas recomendaciones para comer fuera de casa:
1.- Incluir todos los grupos de alimentos en las cantidades adecuadas según las características de edad, peso y actividad física de la persona: Verduras y ensaladas, alimentos ricos en proteínas (carne, pescado, huevos, legumbres, soja, algas), alimentos ricos en hidratos de carbono (pasta, arroz, patata, cuscús, legumbres), postre lácteo o fruta.La estructura de la comida puede consistir en un primer plato que contenga hidratos de carbono, legumbres o verduras, un segundo plato con proteína y guarnición (verduras o hidratos de carbono), un postre con fruta o lácteos, además de pan, y aderezado con aceite de oliva.
Ejemplo 1: puré de verduras, pollo al horno con patatas, naranja
Ejemplo 2: ensalada variada, tortilla de calabacín y patata, yogurt desnatado
2.- Una estrategia cómoda es traer dos primeros platos: uno a base de vegetales y otro a base de hidratos de carbono, que siempre suelen contener algún alimento proteico en su elaboración
Ejemplo 1: gazpacho, arroz con pescado, yogurt líquido desnatado
Ejemplo 2: espárragos en conserva, macarrones con sofrito de tomate y carne picada, kiwi
3.- También puede resultar práctico hacer platos únicos que incluyan todos los grupos de alimentos mencionados.
Ejemplo 1: ensalada con lentejas y huevo duro, yogur desnatado
Ejemplo 2: guiso de verduras, patatas y calamarcitos, piña
4.- Ocasionalmente pueden incluirse bocadillos que, bien elaborados, suponen una comida completa. En este caso las conservas y el fiambre son una alternativa proteica práctica y cómoda si algún día no tenemos tiempo ni ganas de cocinar.
Ejemplo 1: podemos hacer un bocadillo con lechuga (se puede comprar ya lavada y lista para
consumir) con sardinas, atún, anchoas, jamón serrano, pavo cocido..
Ejemplo 2: Un sandwich vegetal con pepino y tomate como verduras, queso y pollo como alimento
proteico, desde el punto de vista alimentario puede ser equilibrado porque contiene todos los grupos
alimentarios anteriormente citados
5.- Es muy importante organizarse para no caer en la monotonía a la hora de preparar los menús. Podemos elaborar un calendario de comidas semanal, cocinar más de nuestra ración y congelarla para semanas posteriores…Si te resulta difícil cumplir este orden, puedes compensar unas comidas con otras
Ejemplo: si has comido hidratos de carbono al mediodía, por la noche puedes cenar un alimento
proteico Una dieta equilibrada no es el resultado de un día, sino del aporte alimentario semanal
6.- Beber preferiblemente agua. Ocasionalmente también podemos optar por refrescos sin calorías, zumos de frutas sin azúcar añadido, gazpacho, zumos de tomate o infusiones
7.- Diversificar las formas de preparar los alimentos: podemos escoger alimentos hervidos, al vapor, a la plancha, al papillote, guisados, asados y alimentos crudos. Si queremos controlar el peso deberemos evitar los fritos ó rebozados
8.- El consumo de postres dulces, bollería y refrescos azucarados tendrá que moderarse al máximo
9.- Controlar el exceso de grasas, aceites y salsas de adición. Llevar las vinagretas y salsas de las ensaladas aparte y mezclarlas sólo en el momento que vayamos a tomarlas es una estrategia útil para garantizar la correcta conservación de los alimentos
10.- Es muy importante vigilar el tipo de recipiente. El tupper puede engañar ya que suele caber mucho más de lo que a primera vista parece. La fiambrera deberá disponer del espacio adecuado, en donde quepa una cantidad de comida adaptada a las necesidades de cada persona. En cualquier caso como las dimensiones pueden resultar engañosas, deberíamos medir la ración previamente en nuestro plato de consumo habitual
11.-Se desaconseja recurrir a comidas prefabricadas ya que pueden contener un aporte elevado en grasas, sal y aditivos
fuente: forumclinic.org
fuente: forumclinic.org
30 marzo 2013
10 recomendaciones de la dieta mediterránea
10 recomendaciones básicas de la dieta mediterránea:
1- Utilizar el aceite de oliva como principal grasa de adición
2- Consumir alimentos de origen vegetal en abundancia: frutas, verduras, legumbres y frutos secos. 5 raciones de fruta y verdura a diario.
3- El pan y los alimentos procedentes de cereales (pasta, arroz y especialmente sus productos integrales) deberían formar parte de la alimentación diaria.
4- Los alimentos poco procesados, frescos y de temporada son los más adecuados.
5- Consumir diariamente productos lácteos, principalmente yogurt y quesos.
6- La carne roja se tendría que consumir con moderación y si puede ser como parte de guisos y otras recetas. Y las carnes procesadas en cantidades pequeñas y como ingredientes de bocadillos y platos.
7- Consumir pescado azul en abundancia y huevos con moderación.
8- La fruta fresca tendría que ser el postre habitual. Los dulces y pasteles deberían consumirse ocasionalmente.
9- El agua es la bebida por excelencia. El vino debe tomarse con moderación.
10- Realizar actividad física todos los días, ya que es tan importante como comer adecuadamente
fuente: forumclinic.org
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