Medicamentos para la hipertensión arterial

Cuando las medidas no farmacológicas de modificación de estilos de vida no son suficientes para el control de la hipertensión arterial, suele indicarse el tratamiento farmacológico. Su médico, dependiendo de las características de cada  individuo (sexo, edad, antecedentes médicos, uso concomitante de otros medicamentos,  etc.)  puede elegir entre varios fármacos para el tratamiento de la hipertensión.

DIURÉTICOS

Los diuréticos son medicamentos que actúan a nivel de los riñones para que aumenten la eliminación de sodio y agua, y de esta manera aumente la cantidad de orina diaria (diuresis). Así, se disminuye la cantidad de líquido en la sangre y la tensión arterial desciende. Ejemplos: diuréticos de asa (furosemida, torasemida), diuréticos tiazídicos (hidroclortiazida, indapamida). diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona, etc). En nuestro medio los diuréticos más utilizados suelen ser los tiazídicos. Este tipo de diuréticos deberían evitarse si un persona sufre gota (crisis de ácido úrico).

BETABLOQUEADORES

Los betabloqueadores o betabloqueantes son fármacos que enlentecen y debilitan el latido del corazón y así el pulso disminuye. de esta manera, el corazón bombea la sangre de modo eficaz y se regula la tensión arterial. Ejemplos : atenolol, carvedilol, metoprolol, labetalol, nebivolol, etc. En principio debe evitarse o usar con precaución en aquellos pacientes que padecen asma bronquial o determinado tipo de arritmias.

CALCIOANTAGONISTAS

Los calcioantagonistas o bloqueantes de los canales de calcio impiden que el calcio entre en las células y con ello se evita  que las pequeñas arterias se estrechen, disminuye la contracción del músculo del corazón y las resistencias de la arterias desciende. Ejemplos: amlodipino, lercadipino, manidipino, verapamilo, diltiazem.

IECA / ARA II

Los IECA (inhibidores del sistema renina-angiotensiva-aldosterona) y los ARA II (antagonistas de los receptores de la angiotensina II) son fármacos habitualmente usados para el tratamiento de la hipertensión arterial.  

Por norma general, todos los IECA tienen un nombre genérico del principio activo acabado en –PRIL (enalapril, ramipril, perindopril, etc.) y los ARA II suelen acabar en –SARTAN (telmisartan, candesartan, valsartan, etc.). Actúan bloqueando a distinto nivel el sistema renina-angiotensina, un mecanismo que tiene el organismo para regular de forma precisa la presión arterial. 

Habitualmente son fármacos seguros y bien tolerados.

Al iniciar un tratamiento con cualquiera de estos fármacos debe conocerse la función de los riñones (función renal). están contraindicados durante el embarazo y entre sus efectos secundarios, uno de los más frecuentes es la produccion de tos seca.

ALFA-BLOQUEANTES

Los alfabloqueantes son medicamentos que tienen la capacidad para relajar la musculatura de las venas y de las arterias y así reducen su resistencia. De este modo, desciende la presión arterial. Por ejemplo: doxazosina, prazosina, tamsulosina, urapidilo. Etc. estos fármacos en muchas ocasiones también se utilizan para el tratamiento de las enfermedades de la próstata en varones. 

Existen otros fármacos con diferentes mecanismo de actuación para controlar la presión arterial pero su uso es menos habitual o bien se utilizan en medios hospitalarios. Ejemplos: hidralazina, minoxidilo, nitropusiato sódico, diazóxido, reserpina.

Para el tratamiento de la hipertensión arterial estos fármacos pueden usarse en monoterapia (uso de un solo fármaco) o en terapia combinada (uso de dos o más fármacos en combinación). Existen diversos medicamentos que contienen 2 o 3 fármacos antihipertensivos para el control de la hipertensión arterial

ESTOS MEDICAMENTOS  SIEMPRE DEBERÁN SER PRESCRITOS POR SU MÉDICO. NO TOME NINGUNO DE ESTOS MEDICAMENTOS SIN CONSULTAR ANTES CON SU MÉDICO

SI ESTÁ TOMANDO YA ALGÚN ANTIHIPERTENSIVO Y TIENE DUDAS, PUEDE CONSULTAR TANTO AL MÉDICO COMO AL FARMACÉUTICO.

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